5月25日上午九点半，石首市绣林街道解放路社区，家庭医生王文兰敲响了一扇防盗门。开门的是胡昌玉，王医生侧身进屋时，床上躺着胡昌玉的老伴李善秀。

几年前中风后，李善秀左侧身体失能，大部分时间卧床，全靠胡昌玉一人照料。自从签约家庭医生，胡昌玉心里踏实多了——不用再为老伴的血糖血压犯愁，也不用折腾着往医院跑。

“李阿姨，今天感觉怎么样？”王医生一边问，一边测血压：130/85 mmHg。又测血糖，数值正常。这是王医生本月第三次上门。

按照分级管理方案，失能老人每周需家庭医生至少上门一次。十几天前第一次来时，李善秀血糖偏高、用药不规律。王医生把药盒按早中晚分好，这次复测已恢复正常。专业的上门指导，让老人的健康有了实实在在的保障。

王医生记下数据，询问饮食和排便，翻看药盒，约定下周二再来。胡昌玉送到门口，说了声“辛苦你了”。一句“辛苦”，道出了家属对家庭医生的由衷感激。

李善秀是石首市“银龄家庭医生”试点的服务对象之一。今年1月，市卫健局印发方案，在绣林、笔架山两个街道先行试点，服务对象为失能半失能老人、慢性病老人、术后康复及姑息治疗患者。这项惠民举措，让越来越多行动不便的老人足不出户就能享受到专业的医疗服务。

石首市组建了由市人民医院、市中医医院派驻医护、乡镇卫生院医务人员、社区医生和社区卫健专干构成的“3+2+N+1”团队，两家市级医院分别对口帮扶两家试点卫生院。多层级协作，让家庭医生有了强大的后盾，也让老百姓在家门口就能享受到上级医院的技术支撑。

在笔架山街道，家庭医生王丽负责的片区内，75岁独居老人李必全因脑梗半身不遂。儿子李子清在外打工，以前老人开药要托邻居，有时药断了就硬扛。王医生第一次上门发现降压药已停了一周，当场帮他申请慢病长处方，一次开出两个月药量。“有些事，只有走到家里才能发现。”王丽说。正是家庭医生主动上门，才避免了老人断药的风险，让在外打工的子女也能安心。

服务费用方面，一至五级服务每次补助1元到5元，由财政拨付给团队。基础服务包费用主要由医保和公卫经费覆盖，个人承担极少。李子清在电话中告诉记者：“一次上门，我们自己基本不花钱。”花小钱甚至不花钱，就能享受专业贴心的上门服务，这正是家庭医生带来的实实在在的获得感。

市卫健局相关负责人陈杰介绍，目前两个试点街道已进入全面推进阶段，2026年目标为全人群签约率60%以上，老年人健康管理率80%以上。随着家庭医生的加快普及，更多老年人将在家门口、在家中享受到有温度的健康管理服务。

基层医疗资源紧张是普遍难题。陈杰说：“每周入户对失能老人是刚需，但一个团队可能同时服务几十个家庭，排期很满。我们做不了太多，但至少能让他不用每次为一点小事折腾到急诊。”

在存量资源基础上把能做的事往前推一步，让失能老人在家就能享受专业的医疗服务——这一步，不大，但很暖。